Co je struma nodosa

Struma nodosa

Struma nodosa, známá také jako uzlová struma, je zdravotní stav charakterizovaný zvětšením štítné žlázy, které se projevuje přítomností jednoho nebo více uzlů (nodů) v jejím tkáni. Tento stav může být benigní (nezhoubný) nebo maligní (zhoubný), přičemž většina případů strumy nodosy je nezhoubná. Uzlová struma může ovlivnit funkci štítné žlázy a vést k různým symptomům a komplikacím.

Příčiny strumy nodosa

Příčiny vzniku strumy nodosa mohou být různé a zahrnují:

Jódový deficit: Nedostatek jódu ve stravě může vést ke zvětšení štítné žlázy, protože žláza se snaží kompenzovat nedostatek jódu, který je nezbytný pro produkci hormonů.
Autoimunitní onemocnění: Onemocnění jako Hashimotova tyreoiditida mohou způsobit zánět a tvorbu uzlů ve štítné žláze.
Hormonální změny: Změny hormonálních hladin, například během těhotenství nebo menopauzy, mohou ovlivnit štítnou žlázu a přispět k tvorbě uzlů.
Genetické faktory: Rodinná anamnéza onemocnění štítné žlázy může zvyšovat riziko vzniku uzlové strumy.
Expozice určitým látkám: Dlouhodobé vystavení některým chemikáliím nebo radiaci může také zvyšovat riziko vzniku uzlové strumy.

Příznaky strumy nodosa

Mnoho lidí se strumou nodosa nemusí vykazovat žádné příznaky, ale pokud se uzly zvětší nebo ovlivní funkci štítné žlázy, mohou se objevit následující příznaky:

Zvětšení krku: Viditelné nebo hmatatelné zvětšení štítné žlázy, které může vytvářet bulku na krku.
Tíha nebo tlak v krku: Někteří lidé mohou pociťovat nepohodlí nebo tlak v oblasti krku, zejména při polykání nebo dýchání.
Problémy s dýcháním: Velké uzly mohou stlačovat dýchací cesty a způsobovat potíže s dýcháním.
Změny v hmotnosti: U některých pacientů může dojít k výkyvům v tělesné hmotnosti, což může souviset s funkčními změnami štítné žlázy (hypotyreóza nebo hypertyreóza).
Únava a slabost: Tyto příznaky mohou být způsobeny změnami v hormonální rovnováze.

Diagnóza strumy nodosa

Diagnóza strumy nodosa obvykle zahrnuje několik kroků, jako jsou:

Fyzikální vyšetření: Lékař provede vyšetření krku, aby zjistil přítomnost uzlů a zhodnotil jejich velikost a konzistenci.
Krevní testy: Tyto testy hodnotí hladiny hormonů štítné žlázy (T3, T4) a stimulujícího hormonu štítné žlázy (TSH), což pomáhá určit funkci štítné žlázy.
Ultrazvuk: Ultrazvukové vyšetření může poskytnout detailní obrázek uzlů a pomoci určit jejich velikost a strukturu.
Biopsie: Pokud je podezření na maligní uzel, může být doporučena biopsie, při které se odebere vzorek tkáně k dalšímu vyšetření.

Léčba strumy nodosa

Léčba strumy nodosa závisí na velikosti uzlů, jejich charakteristice a dopadu na zdraví pacienta. Možnosti léčby zahrnují:

Sledování: Pokud jsou uzly malé a nevyžadují léčbu, lékař může doporučit pravidelné sledování.
Léčba hormonálními přípravky: V případě nedostatku hormonů štítné žlázy může být předepsána substituční léčba hormonů.
Chirurgický zákrok: V případech, kdy uzly způsobují potíže s dýcháním nebo polykáním, nebo pokud existuje podezření na rakovinu, může být nutná operace k odstranění uzlů nebo části štítné žlázy.
Radiojódová terapie: U některých typů uzlové strumy, zejména pokud je spojena s hyperfunkcí štítné žlázy, může být doporučena radiojódová terapie.

Struma nodosa je stav, který může mít různé příčiny a projevy. Je důležité včas diagnostikovat a léčit tento stav, aby se předešlo komplikacím a zlepšila kvalita života pacientů. Pravidelné lékařské prohlídky a sledování funkce štítné žlázy mohou pomoci identifikovat problémy včas a zajistit adekvátní péči.